试管婴儿流程中如何使用黄体酮？

　　一提起体酮，对于做个试管婴儿的女性来说，其过程是有些“酸爽”的。

　　当试管婴儿移植后，医生通常会让准妈妈们用黄体酮来保胎，因为黄体酮是由卵巢黄体分泌的，是维持妊娠所必需的自然孕激素，主要是为胚胎着床以及胚胎发育做准备。此时若黄体酮功能不全，则会引起床率降低，流产率增加，影响试管成功率。黄体酮有口服类、肌肉注射类、阴道塞剂类等三种类型。他们的区别和作用是什么呢？

　　地屈孕酮片-口服，其代谢迅速，使孕激素迅速被排除而失效。在临床上，口服孕激素可以达到较高的水平，但是在子宫内膜中的浓度并不高，要比肌肉注射或阴道塞剂更有效；口孕药的副作用包括头昏、眩晕、困倦、胃痛。

　　肌注黄体酮-针剂，用于治疗不孕及流产。血药浓度在注射6~8小时后达到峰值，以后逐渐降低，在体内可维持48小时药效，72小时后消失；副作用为过敏反应、无菌性脓肿、注射部位肌肉内血出和疼痛。

　　孕激素阴道缓释凝胶——阴道塞药，又称雪诺同，具有良好的适舒作用，在临床上得到了广泛的应用。这是一种局部用药，大大提高了药效，使子宫内膜的孕激素水平很高，但血清孕激素水平较低。使用阴道药物时，激素水平要高于肌肉注射。

　　肌注针剂和地屈孕同片是最常见的药物。一天1-2次，每次1粒，到20周为止；针剂吸收最快，每天皮下注射1次，每次10mg，直到妊娠3个月胎盘形成为止。为了雪诺同的使用，小编分享了两个试管婴儿准妈妈的使用过程，供姐妹们学习。

　　第一例：移植后，一开始医生在肌肉中注射了黄体酮，移植17天后，血值就没有了翻番，医生又给雪诺同塞药开了，每天塞一次，每次一次。

　　头一塞药，我有点担心，因为药管细长，怕伤到自己，上药的时候特别小心；医生建议早上起来用药效果很好，起床收拾之后就可以上药了。首先用手洗净，用香皂清洗两遍，然后从密封袋中取出药管。药管是单独包装的，非常卫生。管子是一条粗一细的，感觉就像是牙膏管；一根粗细的手，使劲地甩3、4下，跟甩体温计一样，把药甩到细的那一头。接着就拧下盖儿，一开始没注意到，里面的药就被挤出来了一些，我看了一下网上说的就好了，药量也没有影响。不管怎样都是用手上药，我这纤纤玉手，还是爱护吧，带了一次性手套。躺在床上，仰卧着，双腿翘起；上药时，怕被扎或刮伤，尤其缓慢，一边扶着推药管，把细细的那端塞进去一半，开始挤另一头，挤干净后拿出药来，再挤一头，再挤一头，一点感觉也不会感到不适。服药后在床上躺了大约10分钟，怕药水流出，然后便可自由活动。最好还是多运动，这样有利于吸收。

　　前前后后总共用了60天雪诺同，雪诺同是进口药，是三种药中价格最高的，移植前医生会和试管妈妈确认用药情况，遵医嘱用药，当然医生也会推荐雪诺同！“

　　个案二：美国HRC生殖医疗中心做的试管：从检验-排卵-移植-验孕成功到现在，总共用了2个多月，移植后我并没有马上回国，我想等一段时间后再回来，顺便玩一玩。术后医生给我开了三个月的雪诺同塞剂，说对保胎效果特别好，国外朋友也用这个药，我也在网上查了一些资料，说是子宫直接吸收，疗效好，吸收快，副作用少；在14天孕验的时候，孕同翻倍很好，用雪诺药物，建议做试管婴儿姐妹不要在意钱多钱少，既然到了最重要的步骤，可不能因为用药不舒服而耽搁了。

　　通过以上的介绍，大家对黄体酮的种类、药效及用法有了更多的了解。总之，不管用什么药物，唯一的目的都是要保证胚胎的正常发育和正常生产。提醒大家，遵医嘱按时、按量用药，如果在用药过程中出现问题，要及时向医生咨询。