多囊卵巢综合征对于生育危害有多大？

　　「医生，我到底是不是有多囊卵巢综合症？」

　　拿着B超检查报告，26岁的陆女士忧郁地问医生，正准备结婚，听说自己得了此病容易导致不孕，而且是“不治之症”。医生介绍，多囊卵巢综合征是一种十分常见的女性内分泌紊乱疾病，在医学界引起了广泛的关注，其原因是它能引起代谢内分泌失调，与高脂血症、高血压病、2型糖尿病、心肌梗死(发病率是正常女性的7.4倍)、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征、子宫内膜癌、乳腺疾病等多种重大疾病都有密切关系。

　　PCOS的病因尚不清楚。

　　为何会出现多囊卵巢综合征？

　　虽然病因目前尚不清楚，但学者们发现PCOS具有家族聚集的现象，同时也发现了多种与本病相关的基因，这些基因与糖尿病发病基因相似，都能使人体的糖代谢异常，出现胰岛素抵抗，甚至发病一段时间后，就会发现糖尿病。此外，环境因素，如不适当的生活方式、营养等，都是PCOS的诱因，但并非病因。

　　有些女生到门诊一坐下就做认罪状：“我是多囊卵巢综合症”。不过问一下她的月经，很有规律，体重、形态都很正常，查甲状腺功能、性激素没有发现明显异常。数月后，去做妇科B超检查，“多囊性卵巢”奇迹消失，或仍报告卵巢多囊样改变。这样会误诊吗？医生介绍，PCOS一般发生在育龄期，虽然部分青春期女孩也有类似的症状，但其中一部分在发育过程中，可通过纠正不合理的生活方式、改善营养、锻炼等措施等，使月经趋于正常，“所以对青春期女性进行多囊卵巢综合征的诊断还是要谨慎的。

　　当妇科B超发现卵巢多囊样改变时，是否就等于患了多囊卵巢综合征？成和新生介绍，PCOS实际上是一种排除性诊断。换句话说，如果你患上了高泌乳素血症、垂体肿瘤、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、甲状腺功能异常等疾病，虽然也会导致月经失调、B超报告卵巢多囊样变、血清雄激素升高甚至不孕，但都不能称为多囊卵巢综合征。只要排除了这些疾病，就可以称之为多囊卵巢综合征。因此，新医生和新医生都会建议病人做检查，以查明原因。

　　经期不调所致的不孕可以调理。

　　PCOS患者通常是先有月经紊乱的。经期稀发(周期35天-6个月)、闭经、经量少、经期多、不规则出血等都是月经失调的表现。钟秀驰指出，很多人因月经失调而不育。

　　多毛症和粉刺也是此类疾病最常见的症状。因为雄激素较高，容易发生脂溢性皮炎、脱发，痤疮反复难愈，多毛的程度也不同，但亚洲人的多毛症一般比欧美人轻，有时在乳晕周围有长毛。部分患者在颈背、腋下、乳房下、腹股沟等部位也会出现黑棘皮，呈褐色色素沉着，皮肤增厚，质地柔软。”约50%的PCOS患者肥胖，腹型肥胖，另外还有一小部分患者体重明显偏轻，体重管理可改善月经和代谢。

　　由于PCOS的病因尚未明确，医学界还没有找到有效的治疗方法，但这并不意味着该病是“不可治愈的疾病”。据钟秀驰介绍，目前通过一系列的治疗方法，对改善PCOS患者的月经、不孕、糖代谢异常均有一定疗效。

　　第一，不合理的生活方式可能导致PCOS，如：高度紧张的工作生活节奏、压力过大、熬夜或日夜颠倒、缺乏锻炼、不合理饮食等等，这些都已经证明通过调整生活方式来治疗PCOS已经被证实是有效的，甚至有相当一部分的患者经过调整后，达到了良好的生活方式。

　　无生育计划的女性，其治疗目的是调整月经至正常，改善代谢。孕激素、口服短效避孕药等都是在成和新生的指导下使用的。如有生育计划，可通过药物诱导排卵，获得怀孕。要注意的是，不育妇女如果符合人工授精或试管婴儿的指征，可以考虑进行试管婴儿等辅助生殖。如果产后没有及时纠正PCOS的诱因，很容易复发。