如何选择和区分试管婴儿的促排卵方案?
2024-06-14 10:46:11 41
如何选择和区分试管婴儿的促排卵方案?
试管婴儿医生在对不孕症患者进行试管婴儿治疗时,首先要根据夫妻双方的情况制定有针对性的治疗方案。试管周期方案主要针对女性促排卵方案,不同患者因身体状况而采用不同的试管周期方案。试管婴儿的计划是什么?五分钟让你看到不再迷失!
有哪些试管婴儿方案?适应那些人?
1.试管婴儿促排卵的长期方案。
如名称所示,长方案相对较长。从头到取卵大约14天。每天注射促性腺激素释放激素激动剂0.1毫克或0.05毫克,共14天。药物调节垂体,降低敏感性,处于休眠状态。如果卵泡在14天左右达到降低调节的标准,将开始使用促性腺激素,大约需要10天。当卵泡达到17mm以上约60%-70%时,可注射绒毛膜促性腺激素,然后安排取卵时间。
应用:长期促排卵方案适用于40岁以下的基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数>8的女性。
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2.试管婴儿超长促排卵方案。
可以从名称上考虑,这个方案必须比以前花费更长的时间。长期促性腺激素释放激素需要一到几个月的时间来促进排卵超长(GnRH)当各项指标达到促排卵标准时,由于促性腺激素释放激素,激动剂会开始促排卵。(GnRH)激动剂。目前该程序主要针对子宫内膜异位症患者。5天,即黄体中期,B超声和激素检查,根据病情,给药1-6个周期,最后14-28天,当卵泡发育成熟时,B超声和激素检查显示卵泡开始发育成熟,然后需要做绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。
应用:超长促排卵方案适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病或PCOS患者、高LH血症患者、反复种植失败者。
3.短期试管婴儿促排卵方案。
。该方法主要用于年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应差、前一个长计划卵子较少的患者。如果采用较长的方案,垂体抑制过深,促进排泄反应不良。一般推荐短期方案或超短期方案。超短计划主要针对卵巢储备减少或卵巢反应低的患者。但如果月经第二天激素或B超表明卵巢功能异常,暂时不能进入周期,应按照医生的建议进行药物治疗。
适用人群:短促排卵方案适用于长期促排卵的患者。
4.试管婴儿超短促排卵方案:月经周期为2~4天,短期使用CNRHa制剂,第3天使用HMG等促性腺激素制剂,GNRHa药物产生的FSH。
适合人群:超短促排卵方案适合卵巢功能差的老年人。
5. 拮抗剂方案。
月经第二天,检测血清激素。阴道B超,评估卵巢的基本情况。当条件合适时,开始使用促排卵药物促进排卵。在促进排卵过程中,监测阴道B超和性激素。当毛囊直径增加到12mm以上时,应使用Gnrh拮抗剂,并在夜间注射后36小时使用绒毛促性激素扳机,直到卵泡直径超过18mm。
应用人群:对PCOS患者和卵巢功能低下的拮抗剂。对PCOS病人来说,前一步的治疗方案更加灵活。
6.试管婴儿微刺激排卵方案。
微量排卵诱导药物的作用是简单的口服排卵诱导药物或小剂量排卵诱导针。这两种方法也可以用来促进卵泡的生长,也可以用来促进卵泡的生长。微刺法不具备降调过程。促排卵治疗通常在月经来潮3-5天内进行,通常在8-10天左右,然后在直径17-18mm的范围内进行。(HCG)月经来潮后36小时内开始夜针促排卵治疗。
适合人群:
卵巢功能下降的患者。由于年龄过大或卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数量减少,常规促排卵方案卵巢反应减少,促排卵药物的用量不能增加卵数量,提高卵质量。虽然成熟卵子数量少,但卵子质量高。有资料显示,对于这一群体,微刺激疗法获得正常胚胎的概率高于传统方法。对于这一群体,微刺激疗法更有可能获得正常胚胎。在促排卵时间短的同时,可以通过增加促排卵周期来增加正常胚胎的数量,从而提高妊娠率。
PCOS患者。PCOS患者采用常规使用方案,具有卵数多、胚胎移植少、卵巢刺激反应亢进等特点。由于卵巢过度刺激综合征、腹水、胸水血浓缩、肝肾功能异常,如果新鲜周期取消移植率高,应引起医生和患者的注意。
摘要:本文介绍了试管周期计划。为了获得更多的卵子,提高成功率,我们根据医生的建议制定了试管周期计划,并给出了最合适的计划。