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FSH值的高低对试管婴儿有什么影响?有哪些应对方案?

2023-12-27 11:10:09 904



  FSH值是指卵泡刺激素,是试管婴儿性激素六项检查中的一项重要指标,其主要功能是评估卵巢功能。那么FSH值的高低对试管婴儿有何影响呢?

  什么是FSH?

  FSH(follicle-stimulatinghormone),即促卵泡激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。FSH调控人体的发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。刺激精子生成和卵子成熟,与黄体生成素统称促性腺激素。FSH内部分裂的速度晚于其它细胞激素,主要作用为促进卵泡成熟。促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大发育。若作用于睾丸曲细精管,可促进精子形成。

  FSH能代表卵子质量吗?

  不能,卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响,对于35岁以下的患者,就算FSH高AMH较低,卵子的质量也依然有可能很好

  两个典型误区:

  FSH高不能做试管?错,只是不适合流水线作业!

  FSH降下来卵巢功能就好了?错,用外部激素临时降低FSH,丝毫改变不了卵巢功能和卵子质量,无用之功.....

  ①卵巢年龄决定女性的生育力

  在生理年龄的基础上,医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育力!这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC-

Antral Follicle

Counts),和卵巢功能(FSH)。这些指标在女性生育期间基本上是不可逆的,综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。

  ②卵巢年龄增大导致试管成功率降低

  卵巢年龄增大对试管成功率的影响主要体现在两个方面:单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

  大龄卵巢功能低下试管婴儿应对方案:

  专家建议,FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期,同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低,无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。

  FSH值即卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,通常以5~40mIU/ml作为正常值。一般而言,FSH值低的话就意味着女性卵巢年轻且卵母细胞数量丰富,做试管婴儿的成功率相应就会增高;

  若FSH值大于12那么就说明女性卵巢功能已经开始衰退,试管婴儿的成功率随FSH值的升高而下降。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合症。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合症、原发性闭经等。对于FSH值偏高进入试管婴儿疗程患者来讲,应如何调节呢?

  药物调理

  FSH值高的女性患者可以通过中药调理来降低FSH值,增强卵巢功能,但中药调理花费时间较长,医生根据患者的不同情况开始的用药方案以及调理周期会有所差别,可能会长达几个月甚至半年。

  饮食调理

  患者在药物调理期间,也可以食用抗氧化能力较强的食品如小麦草、枸杞、红豆、蓝莓等食物来帮助增强卵巢功能,增加卵子质量,从而降低FSH值。

  采用微刺激而不是传统促排方案

  试管婴儿促排卵的原理是通过外源性激素的补充,使卵巢并发产生多个卵子。越多的卵子站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,成为囊胚完成着床受孕。

  微刺激促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。微刺激是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。经过几个周期的治疗和积攒胚胎,依然有机会获得高质量的胚胎和移植成功率。

  一般来说,女性的最佳生育年龄是在25岁-30岁之间,这个年龄阶段的卵巢储备功能最好,孕育胎儿的机能也较强,受孕几率较高。如果出现不孕不育症状,就要抓紧时间及时治疗。一般建议女性35岁以内解决生育问题,超过35岁后,做试管婴儿的成功率相对会降低,因此,想要做试管婴儿的不孕不育夫妇,一定要遵循尽早的原则。

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