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NT检查提示增厚,孩子能要吗?多少孕妈为此奔溃!

2023-12-28 11:31:09 49



对于胎儿的第一次排畸检查,有些检查结果会提示NT值增厚,建议进一步检查。那么 NT 没过,这孩子还能要吗?

NT检查什么?

NT 即颈项透明层,指胎儿颈后组织内液体积聚的厚度。通俗地说, NT 检查是测量胎儿脖子后面的皮下液体的厚度。

14 周前,正常胎儿淋巴系统还没建立完善,会有少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,也就是我们查的NT。等到 14 周以后,胎儿的淋巴系统发育完善,就能够把颈部的这些淋巴液吸收掉了, NT 值就会逐渐减小。

当淋巴回流障碍时,过多的淋巴液聚集,胎儿脖子后面的液体厚度会增加,也就是 NT 值会增大。许多染色体异常或结构畸形会导致淋巴回流障碍, NT 检查就是根据这一点来作为胎宝宝是否患病的参考。

NT增厚胎儿可能出现哪些异常?

在 11~13+6 周

时,超声医生利用超声仪进行NT检查。当 NT>3mm ,会提示增厚。

NT 检查是一种初筛检查,是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。 NT 增厚提示着胎儿可能有染色体异常、多种胎儿畸形和遗传综合征的表征。

染色体异常

如 21 -三体综合征、 18 -三体综合征、 13 -三体综合征等的风险,但不能确诊。其假阳性率较高。确诊需羊水穿刺检查。

胎儿畸形

NT 增厚还与胎儿先天性心脏结构畸形有关,是非染色体异常 NT 增厚的最常见原因。此外,如骨骼系统畸形、膈疝、脐膨出、胎儿运动功能障碍性综合征等亦可出现NT增厚。

多种文献报道,认为 NT 增厚>3mm , 90% 为正常胎儿, 10% 为异常胎儿;>6mm , 90% 为异常胎儿。也就是说厚度增加越明显,胎儿异常的机会越高,异常的程度越重。

提醒:虽然 NT 增厚,胎儿的发育可能异常,但并不是说孩子一定不能要,它提示着需要进一步检查,排除异常。

NT增厚该怎么办?

当 NT 增厚时,建议孕妇做羊水穿刺明确胎儿有无染色异常,若羊水穿刺提示染色体异常,建议终止妊娠;若提示染色体无异常,则可以继续妊娠;到了孕中期积极进行大排畸检查,排除结构畸形,因为染色体正常的胎儿,也可能会有结构畸形。

此外,当 NT 增厚超过正常范围仅零点几毫米时,孕妇可以考虑隔天复查或到上级医院进一步检查。这是因为NT检查要求很严格,当胎儿正在挺身时测量 NT , NT 测量值会比实际高,约 0. 6mm ,产生严重的误差。

建议孕妈们,当 NT 检查提示增厚时,莫慌张,不要立马决定不要孩子。我们要给宝宝和自己一个机会, NT 仅仅是间接诊断胎儿异常的一种筛查方法,我们需要进一步检查,明确宝宝确实有异常时,才选择终止妊娠。

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